Sipas Programit Kombëtar të Edukimit për Kolesterolin (NCEP), Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA) dhe CDC, rëndësia e të kuptuarit të niveleve të lipideve dhe glukozës është parësore në reduktimin e kostove të kujdesit shëndetësor dhe vdekjeve nga kushtet e parandalueshme.[1-3]
Dislipidemia përkufizohet si një rritje e plazmëskolesteroli ose trigliceridet (TG), ose të dyja, ose të ulëtalipoproteina me densitet të lartë (HDL)niveli që kontribuon në zhvillimin e aterosklerozës.Shkaqet parësore të dislipidemisë mund të përfshijnë mutacione gjenetike që rezultojnë ose në mbiprodhim ose në pastrimin e dëmtuar të TG dhelipoproteina me densitet të ulët (LDL)kolesterolit ose në mungesë të prodhimit ose pastrim të tepruar të HDL.Shkaqet dytësore të dislipidemisë përfshijnë stilin e jetesës sedentare me marrjen e tepërt të ushqimit të yndyrave të ngopura dhe kolesterolit.[4]
Kolesteroli është një lipid që gjendet në të gjitha indet shtazore, gjakun, biliare dhe yndyrnat shtazore që është thelbësor për formimin dhe funksionin e membranës qelizore, sintezën e hormoneve dhe prodhimin e vitaminave të tretshme në yndyrë.Kolesteroli udhëton përmes qarkullimit të gjakut në lipoproteina. 5 LDL-të shpërndajnë kolesterolin në qeliza, ku përdoret në membrana ose për sintezën e hormoneve steroide.6 Një nivel i ngritur i LDL-së çon në një grumbullim të kolesterolit në arterie.[5]Anasjelltas, HDL mbledh kolesterolin e tepërt nga qelizat dhe e kthen atë në mëlçi.[6]Kolesteroli i ngritur në gjak mund të kombinohet me substanca të tjera, duke rezultuar në formimin e pllakave.TG janë estere që rrjedhin nga glicerina dhe acidet tre yndyrore të ruajtura përgjithësisht në qelizat yndyrore.Hormonet çlirojnë TG për energji ndërmjet vakteve.TG mund të rrisë rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe konsiderohet një shenjë e sindromës metabolike;Kështu, monitorimi i lipideve është i rëndësishëm sepse dislipidemia e pakontrolluar mund të çojë në zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës.[7]
Dislipidemia diagnostikohet duke përdorur një serumtesti i profilit të lipideve.1Ky test mat kolesterolin total, kolesterolin HDL, TG dhe kolesterolin e llogaritur LDL.
Diabeti Mellitus
Diabeti mellitus është një sëmundje kronike që karakterizohet nga një mosfunksionim i përdorimit të insulinës dhe glukagonit nga trupi.Glukagoni sekretohet në përgjigje të përqendrimit të ulët të glukozës, duke rezultuar në glikogjenolizë.Insulina sekretohet në përgjigje të marrjes së ushqimit, duke bërë që qelizat të marrin glukozën nga gjaku dhe ta shndërrojnë atë në glikogjen për ruajtje.[8]Një mosfunksionim në glukagon ose insulinë mund të çojë në hiperglicemi.Diabeti mund të dëmtojë përfundimisht sytë, veshkat, nervat, zemrën dhe enët e gjakut.Ka shumë teste që përdoren për të diagnostikuar diabetin mellitus.Disa nga këto teste përfshijnë teste të rastësishme të glukozës në gjak dhe teste të glukozës plazmatike të agjërimit.[9]
Epidemiologjia
Sipas CDC, 71 milionë të rritur amerikanë (33.5%) kanë dislipidemi.Vetëm 1 në 3 persona me kolesterol të lartë e ka gjendjen nën kontroll.Kolesteroli mesatar i përgjithshëm i amerikanëve të rritur është 200 mg/dL.11 CDC vlerëson se 29.1 milionë amerikanë (9.3%) kanë diabet, me 21 milionë të diagnostikuar dhe 8.1 milionë (27.8%) të padiagnostikuar.[2]
Hiperlipidemiaështë një “sëmundje e pasurisë” e zakonshme në shoqërinë e sotme.Në 20 vitet e fundit, ajo është zhvilluar në një incidencë të lartë në mbarë botën.Sipas OBSH-së, që nga shekulli i 21-të, mesatarisht 2.6 milionë njerëz kanë vdekur çdo vit nga sëmundjet kardiovaskulare dhe cerebrovaskulare (si infarkti akut i miokardit dhe goditjet në tru) të shkaktuara nga hiperlipidemia afatgjatë.Prevalenca e hiperlipidemisë tek të rriturit evropianë është 54%, dhe rreth 130 milionë të rritur evropianë kanë hiperlipidemi.Incidenca e hiperlipidemisë në Shtetet e Bashkuara është po aq e rëndë, por pak më e ulët se në Evropë.Rezultatet tregojnë se 50 për qind e burrave dhe 48 për qind e grave në Shtetet e Bashkuara kanë hiperlipidemi.Pacientët me hiperlipidemi janë të prirur ndaj apopleksisë cerebrale;Dhe nëse enët e gjakut në sytë e trupit të njeriut janë të bllokuara, kjo do të çojë në ulje të shikimit, apo edhe verbëri;Nëse shfaqet në veshka, do të shkaktojë shfaqjen e arteriosklerozës renale, duke ndikuar në funksionin normal të veshkave të pacientit dhe shfaqjen e insuficiencës renale.Nëse shfaqet në ekstremitetet e poshtme, mund të shfaqen nekroza dhe ulçera.Përveç kësaj, lipidet e larta të gjakut mund të shkaktojnë edhe komplikime të tilla si hipertensioni, gurët në tëmth, pankreatiti dhe çmenduria senile.
REFERENCAT
1. Raporti i tretë i Panelit të Ekspertëve të Programit Kombëtar të Edukimit për Kolesterolin (NCEP) për zbulimin, vlerësimin dhe trajtimin e kolesterolit të lartë në gjak tek të rriturit (Paneli III i trajtimit të të rriturve).Qarkullimi.2002; 106: 3143-3421.
2. CDC.Raporti Kombëtar i Statistikave të Diabetit 2014.14 tetor 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Qasur më 20 korrik 2014.
3. CDC, Divizioni për Parandalimin e Sëmundjeve të Zemrës dhe Strokeve.Fleta e të dhënave për kolesterolin.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Qasur më 20 korrik 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemia.Versioni profesional i manualit Merck.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Qasur më 6 korrik 2014.
5. Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut.Eksploroni kolesterolin e lartë në gjak.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Qasur më 6 korrik 2014.
6. Ueb serveri i kurseve të Universitetit të Uashingtonit.Kolesteroli, lipoproteinat dhe mëlçia.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Qasur më 10 korrik 2014.
7. Klinika Mayo.Kolesterol i larte.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Qasur më 10 qershor 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glukagoni.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Qasur më 15 korrik 2014.
9. Klinika Mayo.Diabeti.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Qasur më 20 qershor 2014.
Koha e postimit: Qershor-17-2022