01 Çfarë është hemoglobina
Shkurtesa angleze e hemoglobinës është HGB ose Hb.Hemoglobina është një proteinë e veçantë që transporton oksigjenin në qelizat e kuqe të gjakut.Është një proteinë që e bën gjakun të kuq.Përbëhet nga globina dhe hemi.Njësia e matjes është numri i gramëve të hemoglobinës për litër (1000 ml) gjak.Vlera e përdorimit të hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut është e ngjashme, dhe rritja dhe ulja e hemoglobinës mund t'i referohet rëndësisë klinike të rritjes dhe uljes së qelizave të kuqe të gjakut.
Vlera e referencës së hemoglobinës ndryshon pak në varësi të gjinisë dhe moshës.Gama e referencës është si më poshtë: mashkull i rritur: 110-170 g/L, femra e rritur: 115-150 g/L, i porsalindur: 145-200 g/L
hemoglobina 02 nën kufirin normal
Ulja e hemoglobinës mund të ndahet në ndryshime fiziologjike dhe patologjike.Reduktimi patologjik zakonisht shihet në lloje të ndryshme të anemisë dhe arsyet e zakonshme përfshijnë:
① Mosfunksionim hematopoietik i palcës së eshtrave, të tilla si anemia aplastike, leuçemia, mieloma dhe fibroza e palcës së eshtrave;
② Mungesa ose pengesa e përdorimit të substancave hematopoietike, të tilla si anemia e mungesës së hekurit, anemia sideroblastike, anemia megaloblastike, eritropenia (mungesa e acidit folik dhe vitaminës B);
③ Humbja akute dhe kronike e gjakut, si humbja akute e gjakut pas operacionit ose traumës, ulçera peptike, sëmundje parazitare;
④ Shkatërrimi i tepërt i qelizave të gjakut, si sferocitoza trashëgimore, hemoglobinuria paroksizmale e natës, hemoglobinopatia jonormale, anemia hemolitike;
⑤ Anemia e shkaktuar ose e shoqëruar nga sëmundje të tjera (të tilla si inflamacion, sëmundje të mëlçisë, sëmundje të sistemit endokrin).
Kur ndodhin kushte të ndryshme të anemisë, për shkak të niveleve të ndryshme të hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut, shkalla e reduktimit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës është konsistente.Matja e hemoglobinës mund të përdoret për të kuptuar shkallën e anemisë, por për të kuptuar më tej llojin e anemisë, duhen kryer numërimi i qelizave të kuqe të gjakut dhe ekzaminimi morfologjik, si dhe tregues të tjerë që lidhen me qelizat e kuqe të gjakut.
03 Hemoglobina mbi kufirin normal
Rritja e hemoglobinës mund të ndahet edhe në rritje fiziologjike dhe patologjike.Ngritja fiziologjike është e zakonshme në zonat me lartësi të madhe dhe banorët, fetuset, të sapolindurit dhe individët e shëndetshëm që jetojnë në zonat me lartësi të mëdha mund të përjetojnë një rritje të hemoglobinës gjatë ushtrimeve intensive ose punës së rëndë fizike.Përqendrimi i oksigjenit në ajër në lartësi të mëdha është më i ulët se ai në fushë.Për të siguruar kërkesë të mjaftueshme për oksigjen, trupi do të ketë një reagim kompensues, domethënë do të rritet numri i qelizave të kuqe të gjakut, gjë që do të çojë në rritjen e hemoglobinës.Kjo shpesh quhet "hipereritrozë", e cila është një sëmundje kronike malore.Në mënyrë të ngjashme, fetuset dhe të sapolindurit, për shkak të mjedisit hipoksik në mitër, kanë nivele relativisht të larta të hemoglobinës, të cilat mund të bien në kufirin normal të standardeve të të rriturve pas 1-2 muajsh nga lindja.Kur fillojmë ushtrime të forta ose punë të rënda fizike, mund të përjetojmë hipoksi dhe djersitje të tepërt, gjë që rrit viskozitetin e gjakut dhe hemoglobinën.
Elevimi patologjik mund të ndahet në elevacion relativ dhe elevacion absolut.Rritja relative është zakonisht një iluzion i përkohshëm i shkaktuar nga ulja e vëllimit të plazmës dhe rritja relative e komponentëve të dukshëm në gjak.Shpesh shihet në përqendrimin e gjakut të dehidratuar dhe shpesh shkaktohet nga të vjella të rënda, diarre të shumëfishta, djersitje të shumta, djegie të mëdha, diabeti insipidus dhe përdorimi i dozave të mëdha të diuretikëve.
Rritja absolute lidhet kryesisht me hipoksinë e indeve, rritjen e nivelit të eritropoietinës në gjak dhe çlirimin e përshpejtuar të qelizave të kuqe të gjakut nga palca e eshtrave, gjë që mund të shihet në:
① Policitemia primare: Është një sëmundje kronike mieloproliferative, e cila është relativisht e zakonshme në praktikën klinike.Karakterizohet nga mukoza e lëkurës e kuqe e errët e shkaktuar nga rritja e rruazave të kuqe dhe vëllimit të gjakut të plotë, e shoqëruar me rritjen e rruazave të bardha dhe trombociteve.
② Policitemia sekondare: shihet në sëmundjet pulmonare të zemrës, emfizemë obstruktive, defekte kongjenitale të zemrës cianotike dhe sëmundje anormale të hemoglobinës;Ajo lidhet me disa tumore dhe sëmundje të veshkave, si kanceri i veshkave, karcinoma hepatoqelizore, fibroidet e mitrës, kanceri ovarian, embrioma renale dhe hidronefroza, veshka policistike dhe transplantimi i veshkave;Përveç kësaj, mund të shihet edhe në rritjen e përqendrimit të eritropoietinës spontane familjare dhe rritjen e rruazave të kuqe të gjakut të shkaktuar nga barnat.
04 Hemoglobina në praktikën sportive
Atletët kanë një gamë të gjerë ndryshimesh të hemoglobinës, me dallime të konsiderueshme individuale.Qofshin individë me hemoglobinë të lartë apo të ulët, amplituda e luhatjes së hemoglobinës së tyre gjatë stërvitjes është përgjithësisht në përputhje me shkallën e ndryshimit në ngarkesën e stërvitjes dhe të dyja mbeten brenda një gamë të caktuar luhatjesh.Në procesin e monitorimit të hemoglobinës, për të ofruar një vlerësim dhe udhëzim më objektiv për stërvitjen, duhet të bëhet vlerësimi i individualizuar i ndryshimeve në hemoglobinën e çdo sportisti.
Në fillim të stërvitjes me intensitet të lartë, atletët janë të prirur për një ulje të Hb, por rënia është përgjithësisht brenda 10% të mesatares së tyre dhe nuk do të ketë ulje të ndjeshme të aftësisë atletike.Pas një faze stërvitje, kur trupi përshtatet me sasinë e ushtrimeve, përqendrimi i Hb do të rritet sërish, duke u rritur me rreth 10% në krahasim me nivelin mesatar të tij, që është një manifestim i përmirësimit të funksionit dhe aftësive sportive.Në këtë kohë, atletët në përgjithësi performojnë më mirë në gara;Nëse niveli i Hb ende nuk rritet ose madje tregon një prirje rënëse pas një faze trajnimi, duke tejkaluar vlerën bazë fillestare me 10% deri në 15%, kjo tregon se ngarkesa e stërvitjes është e lartë dhe trupi nuk është përshtatur ende me stërvitjen. ngarkesës.Në këtë kohë, vëmendje duhet t'i kushtohet rregullimit të planit të stërvitjes dhe rregullimit të konkurrencës, si dhe forcimit të plotësimit të ushqimit.
Pra, gjatë procesit të zbulimit të hemoglobinës, është e mundur të përcaktohet trajnimi kryesor i përshtatshëm sportiv, trajnimi i qëndrueshmërisë ose trajnimi me shpejtësi për atletët, gjë që mund të ndihmojë trajnerët të zgjedhin materiale.
05 Zbulimi i hemoglobinës
Zbulimi i hemoglobinës kërkon marrjen e mostrave të gjakut në spital për ekzaminim laboratorik dhe metoda e matjes e përdorur zakonisht është kolorimetria e analizuesit të qelizave të gjakut.Duke përdorur një analizues të qelizave të gjakut, përqendrimi i hemoglobinës mund të analizohet automatikisht.Në spitalet e përgjithshme, numri i hemoglobinës nuk ka nevojë të testohet veçmas, dhe testet rutinë të gjakut përfshijnë analizat e numërimit të hemoglobinës.
06 Analizues portativ i hemoglobinës
Portativanalizues i hemoglobinësështë një analizues që përdor parimin e reflektimit të dritës për të zbuluar përqendrimin e hemoglobinës në gjakun e plotë të kapilarëve ose venave të njeriut.Matës i hemoglobinësmund të marrë shpejt rezultate të besueshme përmes funksionimit të thjeshtë.Është një shirit i vogël, i lëvizshëm, i thjeshtë për t'u përdorur dhe i shpejtë për të zbuluar provë kimike të thatëmonitor i hemoglobinës.Me vetëm një pikë gjaku të gishtit, niveli i hemoglobinës (Hb) dhe hematokritit (HCT) të pacientit mund të zbulohen brenda 10 sekondave.Është shumë i përshtatshëm për spitalet në të gjitha nivelet për të kryer testimin e pikës së kujdesit dhe është më i përshtatshëm për promovim dhe përdorim në aktivitetet e ekzaminimit fizik në komunitet.Metodat tradicionale të zbulimit kërkojnë mbledhjen e mostrave të gjakut dhe kthimin e tyre në laborator për testim, gjë që është një ngarkesë e madhe pune dhe e papërshtatshme për personelin e kujdesit shëndetësor klinik për të komunikuar me pacientët dhe familjet e tyre në kohën e duhur.Megjithatë, matësat portativë të hemoglobinës ofrojnë një zgjidhje më të mirë për këtë.
Koha e postimit: Korrik-20-2023